输尿管狭窄

注册

 

发新话题 回复该主题

名医在线如何预防肾病 [复制链接]

1#
北京知名手足癣医院 http://baidianfeng.39.net/a_qwzj/210410/8833740.html

打造吉林省最大的名医聚集地

慢性肾病已成为严重威胁我国居民健康水平的慢性病之一,慢性肾病如果未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程延长,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。

吉林名医第期,医院肾病风湿科主任苗起芬做客吉和网健康群(群号:)答疑,现将答疑内容整理如下,希望能为大家提供参考。

如何预防肾病?

网友级:日常生活中,应该如何预防肾病呢?

苗起芬:肾病分好多种,包括继发的和原发的,原发的主要避免受凉、劳累、潮湿,饮食上注意低蛋白饮食,合理饮食就是荤素要搭配。对于继发,我们要控制好血压、血糖,避免高血压性肾病,或者是糖尿病肾病,再一个也是要避免阴冷潮湿,还有情绪的变化,避免免疫紊乱引起的,像系统性狼疮、干燥综合征这些继发的肾脏改变。

肾脏受损身体会出现哪些表现?

网友萱草花:肾脏受损身体会出现哪些表现?

苗起芬:首先是双眼睑晨起浮肿,双下肢浮肿,活动后下午逐渐消失,如果病情继续恶化,会出现泡沫尿,医学上称为蛋白尿,低蛋白血症,胸腔积液,腹腔积液,心包积液,病人会出现高度浮肿,心悸、气短、夜间不能平卧,伴随恶心呕吐这些症状,这时候就应该及时就诊,但最主要的早期症状是浮肿、泡沫尿、头痛等。

早上手肿胀是肾病吗?

网友天天快乐:女,40岁,早上手肿胀是肾病吗?不是特别明显的肿胀,洗手时能感觉到肿胀,大概四五年了,没有其他症状。

苗起芬:不能确定您有肾炎,肾炎的症状是晨起眼睑浮肿,浮肿是最初的一个症状,等到下午活动浮肿就消退了,发展下去会有双下肢浮肿表现,也是休息后就消退。至于手僵硬肿胀感,我们叫晨僵,这个症状和类风湿性关节炎有关系,如果再有紫外线过敏、口腔溃疡,及全身关节痛,医院化验风湿系列,还有抗环瓜氨酸抗体。

经常腰酸是肾脏出问题了吗?

网友萱草花:35岁,女,经常腰酸,有可能是肾脏出问题了吗?

苗起芬:年轻女性腰酸一般首先考虑是不是有泌尿系统存在感染,双肾是不是有囊肿、积液这些都要排除,在一个就是妇科,有没有卵巢囊肿、盆腔积液等,这些都可以引起腰酸、乏力、下腹部坠痛等症状。

肾病患者饮食注意什么?

网友辰辰妈妈:肾病患者在饮食方面有哪些注意事项?有需要忌口的吗?

苗起芬:肾病患者尤其达到了慢性肾功能不全阶段,肾小球滤过率下降,这时候有非常严格的注意事项,首先要低蛋白饮食,蛋白每天每公斤体重要限制在0.6-0.8千克,要避免高盐、高脂饮食,在上述严格控制饮食的前提下,我们要补充α酮酸,如果肾小球滤过率没有明显下降,但是已经有蛋白尿,这时候我们饮食上也要避免高盐,高脂。

尿里面酮体高是肾病吗?

网友画:尿里面酮体高很多是肾病吗?

苗起芬:如果空腹去查尿常规,尿中会出现酮体,这跟饥饿有关系,不是病,如果不是饥饿引起的,这个一般是糖尿病引起的酮症酸中毒,会引起尿中酮体增加,和肾病没有关系。

不喝水晚上夜尿多是怎么回事?

网友红:40岁,女,有点低血压,不喝水晚上夜尿多是怎么回事,需要吃什么药?

苗起芬:夜尿多一般都是慢性间质性肾炎所致,一般长期高血压,长期吃解热镇痛药,或其他药物引起的肾间质的改变,会夜尿增多,这时候病人尿的比重是下降的,所以说建议查尿常规,看看尿比重。

经常熬夜会引起肾脏疾病吗?

网友晨晨:经常熬夜会引起肾脏疾病吗?

苗起芬:不要经常熬夜,经常熬夜会劳累,会引起肾小球血流量减少,肾小球滤过率下降,会引起肾病,熬夜也会引起其他疾病。

慢性尿路感染会导致肾病吗?

网友岁月悠悠:慢性尿路感染怎么治疗?会导致肾病吗?

苗起芬:慢性尿路感染以女性为主,男性比较少见,除非有糖尿病的病人容易得肾病,主要症状尿频、尿急、尿痛、腰痛,如果严重的话会发烧,引起菌血症,这时候急性肾盂肾炎如果不及时治疗会变成慢性肾盂肾炎,会引起肾脏间质性改变,这时候病人双肾会缩小,血中会出现血肌酐,尿素氮升高,肾小球滤过率会下降,引起慢性的肾功能不全,严重的需要血液透析治疗,不要轻视慢性的尿路系统感染,要及早治疗。并且查找引起慢性尿路感染的原因,一般来说双肾结石、泌尿系统梗阻、糖尿病等会引起经常反复慢性的尿路感染,要及时查找病因,彻底治愈,避免进入慢性肾功能不全期。

尿蛋白高是怎么回事?

网友秀玉:尿蛋白高、尿白细胞酯酶阳性,尿中白细胞计数偏高,这是怎么回事?

苗起芬:尿蛋白高一般分为管性蛋白尿和球性蛋白尿,如果尿中白细胞计数也高的话,我们首先考虑是不是管性蛋白尿,是因为泌尿系统感染引起的,这样感染治好了之后,尿蛋白就会消失,如果尿中白细胞不高,尿里面有蛋白,这种情况下我们需要计24小时尿蛋白定量,如果24小时尿蛋白定量每天大于1克,这时候我们要进行肾脏穿刺、肾脏活检,看是哪种病理类型的肾炎,这样我们对症下药,基于刚才的患者白细胞高,建议抗感染治疗,感染治疗之后复查尿常规,如果白细胞、尿白细胞酯酶都正常后,尿中仍有尿蛋白,进行24小时尿蛋白定量,如果定量大于1克建议住院治疗。

咖啡、奶茶、柠檬水代替喝水可以吗?

网友芳华:每天喝2升水有必要吗?用咖啡、奶茶、柠檬水代替喝水可以吗?

苗起芬:没必要,正常喝水就行。咖啡、奶茶、柠檬水不可以替代喝水。长喝这些会引起血中尿酸增高,男性或肝脏不好绝经期妇女会引起发病的高风险。

后背疼是不是肾虚?

网友病人:后背疼是不是肾虚?

苗起芬:后背疼和泌尿系统疾病没什么太大的关系,后背疼应该看心内科、消化科、呼吸科。

舌头上肾区有瘀斑是怎么回事?

网友英:舌头上的肾区有瘀斑是怎么回事呢?

苗起芬:这个症状和肾脏关系不大,建议到口腔科就诊。

线上义诊专家

苗起芬,医院肾病风湿科主任,正高三级,享受长春市政府特殊津贴,学科带头人。

现任吉林省中西医结合学会肾脏疾病专业委员会副主任委员,吉林省健康管理学会痛风管理专业委员会副主任委员,吉林省健康管理学会慢性肾脏病专业委员会副主任委员,吉林省医学会肾脏疾病委员会委员,长春市医学会肾脏疾病委员会副主任委员,吉林省及长春市医疗事故鉴定委员会专家库成员,长春市卫生计生委健康教育专家团成员。曾获吉林省科技进步三等奖两项,长春市科技进步二等奖一项,长春市科技进步三等奖一项,长春市科技局结题一项。

掌上健康专家专业实用接地气投稿

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题