经皮肾镜碎石术的适应症?经皮肾镜取石术是泌尿外科的常用技术。经皮肾镜取石术是通过腰背部在皮肤上做一个切口,打开肾通道然后取出肾脏内的结石,这涉及到将输尿管上段的结石压碎后取出。该手术适用于长度和直径大于2cm的肾结石,尤其适用于鹿角形结石。还有特殊类型疾病的患者。
经皮肾镜取石术非常有效率,结石清除率远高于其他治疗方法。此外,部分输尿管上段结石嵌顿、肾积水的患者,可考虑经皮肾镜取石术,将输尿管内的结石击碎后顺行内镜取出。经皮肾镜取石术的适应症有哪些?
1.经皮肾镜取石术适应证所涉及的疾病类型。
手术中可以考虑结石的大小和位置。当结石大于2cm,结石在肾盏和憩室时,可用于体外冲击波碎石术难以治疗的患者。
2.采用这样的技术手段要考虑很多方面。
首先是石头成分。肾结石的质地基本都是硬的。CT显示Hz左右时,如胱氨酸型肾结石,另一种质地很软,如基质、尿酸、粪石,都适合这类手术。还应考虑解剖结构,如先天性重复肾、异位肾、融合肾、马蹄肾等,也可采用此类手术形式。
3、也可以考虑一些特殊形式。
例如,肥胖患者或有肾结石手术史的患者,以及骨骼畸形患者也可以采用这种类型的手术。当出现孤立肾时,也可以使用这种形式。包括功能性孤立肾和解剖形态孤立肾患者。经皮肾镜取石术可以用来击碎结石。
以上我提到的是一些肾结石适应经皮肾镜取石术的疾病,其中出现长径大于2cm的肾结石,患者有鹿角状结石。如果患者是骨骼畸形患者,也可以采用这种手术,这种手术也涉及到患者的功能性孤立肾和其他形式,可以通过这种手术进行治疗。