输尿管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/7/19 17:10:00
文丨李月亮1

急诊科医生巍子讲过两个故事,你一定要听听,引以为戒。

故事一

一个出租车司机,得了输尿管结石,有天深夜发作,疼得满地打滚。

医院,巍子医生给他打了止痛针后,剧痛止住了。

巍子医生诊断,他的结石太大,已经导致肾积水,需要住院治疗。

但司机大哥不肯,说“没事,打完那一针,我现在好多了,不用住院。”

医生说:打针止疼只是暂时的,要是不早点排出石头,肾上的积水就会越来越多,影响肾的功能,最后可能肾就保不住了,后果很严重啊。

司机大哥不听,说行了我知道了。

我听说有个偏方能化石,先回去试试。

医生还在努力讲着延误治疗的严重性,但司机大哥敷衍着,满不在乎地离开了。

没多久,这大哥又来了,说:疼得又厉害了,快给我打个止疼针。

医生力劝他先做一下检查,看看情况怎么样了。

司机大哥不但不做,还很不满:你们就知道挣黑心钱!我不做检查,打一针就行!打完止疼针,他愤愤离去。

很快,他又第三次来就诊。想做个B超,看看偏方有没有把结石化掉。

巍子医生查过后发现,石头还在,右肾严重积水,尿里没有红细胞。便再次苦劝司机大哥:住院吧,您的偏方没起作用,再耽误真会出大问题。

司机大哥依然不以为意:没事!我身体好着呢,你看我现在也不疼了!我这个偏方管用,坚持用,石头就会一点点化掉。

医生只好在他的病例本里写上了“建议住院,患者拒绝”。

本来还想再劝劝他,但他根本听不进去,拿起本嘟囔着离开了。

又见到这个病人时,他的右肾已经保不住了,只能切除。

但他依旧不信,医院后,右肾还是被切除了。

好好的一个肾,就这样被“作”没了。故事二

深夜,一个焦急的父亲抱着10岁的儿子来急诊,说孩子夜里突然醒来喊蛋蛋疼。

巍子医生给小男孩查体后,断定是睾丸扭转。

情况很严重,必须马上手术。

医生详细给男孩父亲解释了一番病理,又告诉他,幸亏发现及时,马上急诊手术还能恢复。

如果不及时手术,会导致睾丸坏死。

没想到,男孩父亲很不信任地看着他,说:小孩睡觉好好的,会不会是被什么东西咬了,这就需要动手术了?你们这是过度治疗吧?

医生再次重申了紧急手术的重要性:睾丸扭转通过查体是能够确诊的,发生扭转后6小时内复位对睾丸没有明显影响,但拖延时间越长,越不乐观。

遗憾的是,男孩父亲始终在摇头。

他掏出手机给一个认识的名医打电话,但电话一直没打通。

僵持中,小男孩好像不那么疼了。

父亲一脸轻松地抱起儿子就走,边走边说:“医院真是太黑了!”一天后。他们又来了。

原来是男孩父亲打通了“名医”的电话,医院复查B超。

可是,这次彩超结果却很不理想。

门诊主任告诉他,因为缺血时间超过了24小时,所以左侧睾丸肯定是保不住了,当务之急是立即手术切除。

男孩很快上了手术台。切除了已经缺血坏死的左侧睾丸。

而右侧睾丸也已经肿胀并缺血,能否保住功能还很难说。

结局惨痛。

男孩父亲在病房走廊里用头撞着墙,失声痛哭。

巍子医生说:我相信他是一个疼爱孩子的好父亲,但他对医生的不信任,使儿子付出了惨痛代价,这样的愧疚和悔恨也许会跟随他一辈子。

2

这些年,我听过太多类似的故事:

得了病,却不信科学,不听医生的话,自己瞎折腾,最后把身体折腾垮了,追悔莫及。

一个亲戚,四十多岁,高血压,所有医生都建议他吃降压药,他不肯,说有依赖性、有副作用。结果今年突发脑溢血,离世了。

还有个朋友,糖尿病,医生多次嘱咐生活要节制,他不听,一边打着胰岛素,一边抽烟喝酒暴饮暴食,现在身上一堆并发症,已经肾衰竭了。

还有一位,长期患有鼻炎,每年换季时都犯病。一年前医生发现他病情加重,建议做检查,他拒绝了,说完全没必要。可是,等到不得不做的时候,他已是鼻癌晚期。

有个网友说,她一个同事心梗发作,医院。医生建议立即住院安装支架,他和医生大吵大闹,硬说医生想赚黑心钱。结果下午人就不行了,走了。

……

有太多人是“不信邪”的,他们的口头禅是:“别听医生瞎说”“我自己的身体我了解”“我朋友说这病吃头孢就行”“医生就是为了赚钱”……

他们认为自己比医生更厉害,生了病都是按照自己的野路子来治。然后,就没有然后了。

这是真正的“作死”。

3

从某个角度说,我理解那些“不信邪”的病人。

因为确实存在无德或者无能的医生,不会治病,只想赚钱。

但是,你一定要知道,那只是少数医生!

绝大部分医生,是专业的,负责的,一心希望你康复的!

中科院骨伤科医生孙建锋,是个普通的主任医师,从业20年了,他说:患者对疾病的认识不足,我真心着急,很想让病人接受我的建议,采取最合理的治疗方法。但有些人就是不同意最好的建议,仍要坚持自己的观点,或者总是说“我要和家人商量商量”“我同事怎么怎么样”“我回家问问我妈”……我的统一回答是:“和你商量的人都不是大夫,给你的建议不会比大夫专业,还是要听大夫的建议。”可他们不置可否。这是医生感到最悲催的地方。

很多病人不知道,其实,医生是最希望你康复、也最有能力让你康复的人。

首先,医者仁心。

绝大部分医生都是怀着“治病救人”的心在工作的。

能帮助病人身体康复,解除痛苦,是他们最有价值感和成就感的事。

我真医院的医生,是故意给病人添堵,让病人难受的。

倒是听一个知名专家讲过,他做手术的时候,根本不会考虑手术台上的是农民还是高官,他的眼里只有器官,心里只想治病。

如果说多想一点的话,他反而会更为农民考虑点,因为知道他们不容易,身上背负着一家老小,担子更重。

其次,医生是专业的。

医院的医生,基本都要经过5年本科+3年硕士+3年博士+3年规培,才能坐在你面前给你看病。

这14年里,他读过的医学书、写过的医学论文、做过的医学研究,能塞满十个书柜。

他见过的你这种疾病的病人,比你见过的多倍。

他还有高端的仪器帮助他诊断、治疗。

所以,你跟他比,就是个无知小白。

你要是完全不信任他,只相信自己或者隔壁大妈,你就是傻。

还是说,尽管有些医生无德无能,也出现过极端的医疗案例,甚至医学上的有些说法最后被证明是错的。

但是!更大部分的医生是好的,专业的,负责的。更大部分的医学知识是对的,有效的,必须遵守的。

你不能因为1个错误的,就把99个正确的都否定掉。

所以,医院医生的话,你最好信。

实在不信,医院。

如果所有医生看法都一致,就一定要听。否则,倒霉的就是你自己。

4

*讲:七年前,因为踢球骨折,我在北医三院做骨折手术。在手术台上,大夫问了一句:“你有什么要求?”当时我的回答是:“这是您的专业,一切听您的。”手术效果非常好。半年后,我回到了北医的大院踢了一场足球,为我做手术的医生也在场。其实,当你信任对方的时候,对方给予你的会更多。当你一开始就带着怀疑的眼神时,恐怕你才是最大的受害者。

一点没错。

我自己也有过体验。

我妈有心脏病,5年前发生过严重心衰,生死一线。

我被吓到了,随后带她医院看病。

其实之前也对她的病有所了解,她的病友们也会互相告诫,说什么药不能吃、什么检查不必做之类的。

所以当医生给我妈开了那个传闻不能吃的药,我也是疑惑,特地去找医生问。

老专家很耐心地告诉我,为什么用这个药,为什么用这个剂量,为什么要下午服用,同款的药有三种,为什么用这种……她说得特别详细,有理有据,很多术语我闻所未闻。

最后,人家说:你看到的只是我开了一个简单药方,但你看不到我选择这个治疗方案,经过了多少思考,运用了多少年的知识和经验,有多么充分的理由。

我一般没时间详细给病人讲那么多,你有疑虑可以问,但最好还是要相信我。一番谈话下来,我立刻意识到自己的无知,也决定无条件相信和配合她。

最后我妈治疗得特别好,回来5年了,没发过一次心脏病。

真的,术业有专攻。

现在医学越来越发达,太多专业的东西,是我们闻所未闻、甚至无法理解的。

绝大部分医生都会比我们专业,比我们正确,比我们更靠近康复的真相。

如果我们用自己小学水平的知识,去挑战一个博士的学识,还得意洋洋,这显然是无知、愚蠢、没好处的。

尊重医生,尊重科学常识,得了病就好好听医生的话,才是一个人对自己最大的负责。

*作者简介:李月亮。高人气专栏作家,新女性主义者,扎实写字的手艺人。以理性和智慧陪万千女性成长。新书《你要活成一束光》当当网热卖中。

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